Hipertenzija (hipertenzija)

Remiantis statistika, 30% suaugusių gyventojų patiria aukšto kraujospūdžio periodus ir beveik visada tai yra savarankiškos patologijos arba vadinamosios pirminės hipertenzijos požymis. Pagal sergančiųjų šia liga skaičių mūsų šalis užima 49 vietą pasaulyje.

Negydant atsiranda hipertenzijos komplikacijų:

• miokardinis infarktas;
• insultas;
• ūminis širdies nepakankamumas;
• hipertenzinė krizė.

Patologijos klastingumas tas, kad puse atvejų pacientai net neįtaria, kad serga pavojinga liga, todėl nesiima jokių veiksmų, o hipertenzija ima reikštis nemaloniais simptomais. Daugelis šalių pradėjo prevencines programas, skirtas kovai su patologija. Kuriami nauji saugūs vaistai kraujospūdžio lygiui kontroliuoti. Tuo pačiu metu tik 1/3 hipertenzija sergančių pacientų taiko tinkamą gydymą ir rūpinasi savo sveikata.

Gydytojai visame pasaulyje mano, kad kiekvienuose namuose kartu su termometru turi būti ir aparatas kraujospūdžiui matuoti. Tai ypač aktualu šeimoms, kurių artimieji jau sirgo širdies ir kraujagyslių ligomis.

Hipertenzijos priežastys

Šiuo metu tikslios hipertenzijos priežastys nėra nustatytos. Pagrindinis rizikos veiksnys yra užsitęsęs arba stiprus psichoemocinis stresas. Kitos patologijos priežastys:

• perteklinis kūno svoris: esant antsvoriui, kiekvienas kilogramas padidina kraujospūdį dviem mmHg;
• sėslus gyvenimo būdas;
• valgyti konservus, rūkytą mėsą, riebų maistą, aštrų sūrį;
• per didelis druskos naudojimas gaminant maistą;
• dažnas stresas;
• rūkymas - cigaretėse esančios kenksmingos medžiagos prisideda prie mechaninių arterijų sienelių pažeidimo;
• įtemptas darbo grafikas;
• alkoholio vartojimas;
• labai aukštas arba per žemas vyrų ūgis;
• fizinis ir nervinis nuovargis;
• gyvulinių baltymų suvartojimas, kuris nėra ribojamas.

Rizikos veiksniai taip pat apima paveldimą polinkį. Aukštas kraujospūdis pirmos eilės giminaičiams garantuoja didelę riziką susirgti šia liga.

Verta atkreipti dėmesį į amžių, po 35 metų vyrams padidėja tikimybė susirgti šia liga. Moterims patologija yra susijusi su menopauzės pradžia.

Hipertenzijos simptomai

Dažnai patologijos požymių nėra, tačiau kartais gali būti stebimi šie simptomai:

• galvos skausmas;
• greitas arba silpnas širdies plakimas;
• galvos svaigimas;
• akių vokų, kojų ir rankų patinimas, veido patinimas;
• atminties sutrikimas;
• pirštų tirpimas;
• veido paraudimas;
• šaltkrėtis;
• padidėjęs prakaitavimas;
• nerimas;
• vidinė įtampa;
• sumažėjęs našumas;
• dirglumas;
• „midgų" atsiradimas prieš akis.

Visos šios apraiškos pacientų nevargina nuolat, o pasireiškia tik tam tikrą laiką. Tai yra ligos klastingumas, todėl atsiradus minėtiems simptomams, reikėtų pasitarti su gydytoju. Jei gydymas nepradėtas laiku, laikui bėgant liga pradės progresuoti ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl svarbu kontroliuoti kraujospūdį. Šiuo tikslu dabar yra daug specialių tonometrų – nuo įprastų mechaninių prietaisų iki visiškai automatizuotų modelių. Tonometrų su fonendoskopu valdymas yra sunkesnis, ne visada įmanoma atskirti pulsavimo garsus, tačiau šiek tiek pasitreniravus ir pasipraktikavus, to išmokti gali beveik kiekvienas.

Prieš matuojant kraujospūdį, negalima rūkyti, gerti alkoholio, kavos, keletą minučių patartina pailsėti. Matavimas atliekamas sėdimoje padėtyje, manžetė turi būti pritvirtinta šiek tiek aukščiau alkūnės, kur geriausiai jaučiamas pulsas. Dažniausiai slėgiui nustatyti naudojami aneroidiniai (svirties ir pripučiamo tipo) ir automatiniai prietaisai. Ambulatoriniuose nustatymuose naudojami prietaisai, galintys stebėti slėgio pokyčius visą dieną.

Kiekvienas amžius turi savo kraujospūdžio standartus:

• 16-20 metų – slėgis 100/70 – 120/80;
• iki keturiasdešimties metų norma yra 120/70 – 130/80;
• nuo keturiasdešimties iki šešiasdešimties – iki 135/85;
• Po šešiasdešimties metų normalus kraujospūdis laikomas iki 140/90.

Tais atvejais, kai rodmenys viršija normą keletą dienų iš eilės, tai yra privaloma priežastis apsilankyti pas gydytoją, net jei nėra jokių simptomų, išskyrus duomenis iš prietaiso. Kompetentingas gydytojas pateiks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo sergant hipertenzija ankstyvoje stadijoje, o tai padės išvengti komplikacijų.

Hipertenzija – klasifikacija

Tiriant ligą buvo sukurta daug skirtingų klasifikacijų su skirstymais: pagal etiologiją, paciento išvaizdą, spaudimo stabilumą ir lygį, padidėjimo priežastis, eigos pobūdį. Kai kuriuos iš jų gydytojai naudoja ir šiandien.

Pati pirmoji hipertenzijos klasifikacija suskirstė ją į raudoną ir blyškią. Paciento išvaizda suvaidino lemiamą vaidmenį šiame padalinyje. Dėl blyškios įvairovės pacientas turėjo šaltų galūnių ir nesveiko veido, o tai paaiškinama kraujagyslių spazmu. Sergant raudona hipertenzija, kai pakyla kraujospūdis, paciento veidas, priešingai, parausta ir pasidengia dėmėmis.

Praktikoje viena iš svarbiausių klasifikacijų yra ligos skirstymas pagal kilmę. Yra pirminė arba esminė forma, kuri pasireiškia kaip izoliuota patologija. Tuo pačiu metu nėra kitų organų ir sistemų ligų.

Antrinė forma yra organų, dalyvaujančių reguliuojant kraujagyslių tonusą, patologijos simptomas. Tai apima inkstus, endokrininę ir nervų sistemas.

Vieningos hipertenzijos sisteminimo nėra, tačiau gydytojai paprastai naudoja klasifikaciją, kurią rekomendavo Pasaulio sveikatos organizacija. Jam būdingas slėgio padidėjimo laipsnis.

• 1 stadijos hipertenzija yra lengva forma, kuriai būdingas spaudimas nuo 140/90 iki 159/99 mmHg.
• 2-ojo laipsnio hipertenzija – vidutinė hipertenzija, spaudimas pakyla iki 79/109 mm Hg. Art. Kartais gydytojai diagnozuoja „hipertenzijos 2 stadijos riziką 2", tai reiškia, kad yra vienas ar du rizikos veiksniai ir atsirado komplikacijų galimybė.
• 3 laipsnio hipertenzijai būdinga sunki eiga, slėgis pakyla iki 180/110 mm Hg. Art. ir dar aukščiau. Jei apžiūros metu gydytojas diagnozavo „hipertenzija, 3 stadija, 4 rizika", tuomet reikia nedelsiant pradėti gydymą ir kreiptis pagalbos į ligoninę. Tokiu atveju komplikacijų tikimybė padidėja iki 30%.

Organai, kurie yra jautriausi hipertenzijos komplikacijoms:

• smegenys – DEP, demencija, insultai, atminties praradimas;
• inkstai – lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymas;
• širdis - širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, koronarinė mirtis;
• laivai;
• akys.

Gydytojai klasifikuoja ligą, atsižvelgdami į minėtų organų pažeidimus. Hipertenzijos stadijos:

• I stadija – širdies ir kraujagyslių sistemos veikla nesutrinka, pacientai dažniausiai nesiskundžia savo būkle.
• II stadija – kairiojo skilvelio padidėjimas, pakyla kraujospūdis. Gali būti stebimas vietinis tinklainės kraujagyslių susiaurėjimas.
• III stadija – atsiranda organų pažeidimo požymių: lėtinis inkstų nepakankamumas, krūtinės angina, hipertenzinė encefalopatija, sutrikimai, kuriuos oftalmologas gali nustatyti apžiūrėdamas dugną (regos nervo pabrinkimas, kraujosruvos), aortos aneurizma.

Klasifikuojant atsižvelgiama į slėgio didinimo galimybes. Šiuo atveju išskiriamos šios formos:

• diastolinis – žemesnis spaudimas didėja;
• sistolinis – didėja tik viršutiniai rodikliai;
• sistolinis-diastolinis;
• labili forma – tokiu atveju spaudimas trumpam pakyla ir normalizuojamas be specialių vaistų.

Yra tam tikrų hipertenzijos tipų, kurie nėra įtraukti į jokią klasifikaciją. Tai ugniai atspari hipertenzija ir hipertenzinės krizės.

Ugniai atspari hipertenzijayra arterinė hipertenzija, kuri nėra koreguojama vaistais. Slėgis nesumažėja net vartojant daugiau nei tris vaistus. Kartais ši ligos forma diagnozuojama neteisingai, kai netinkamai parenkami vaistai ar net neteisinga diagnozė.

Hipertenzinė krizė yra būklė, kai kraujospūdis pakyla iki kritinio lygio. Dėl to pacientui svaigsta galva, stipriai skauda galvą, sutrinka smegenų kraujotaka, gali pasireikšti smegenų hipertermija.

Hipertenzija nėštumo metu

Sveikos moters kraujospūdis viso nėštumo metu turi išlikti normos ribose. Tačiau nuo 20 savaitės kai kuriems pacientams gali išsivystyti gestozė, kuri atsiranda dėl kraujagyslių spazmo. Rezultatas yra padidėjęs kraujospūdis, patinimas ir pykinimas. Sunkiais atvejais aukštas kraujospūdis gresia insultu, ši būklė pavojinga ir vaikui, ir moteriai.

Todėl nėščiosioms svarbu nuolat stebėti kraujospūdį. Jei kraujospūdis padidėja, turite apie tai informuoti savo gydytoją, kuris parinks tinkamą ir saugų hipertenzijos gydymą šiuo laikotarpiu.

Jei pastebėjote panašius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Lengviau užkirsti kelią ligai nei kovoti su pasekmėmis.

Diagnostika

Atsižvelgiant į hipertenzijos laipsnį ir stadiją, parenkamas gydymas. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas tikrai paskirs diagnostinius tyrimus, kurie turėtų patvirtinti ligos buvimą.

Laboratoriniai tyrimai apima: bendrą kraujo ir šlapimo analizę, šlapimo analizę pagal Nechiporenko, biocheminį kraujo tyrimą ir bakterijų pasėlius.

Į privalomą diagnostikos programą įeina:

• klinikinis tyrimas;
• anamnezės rinkimas;
• kūno svorio ir juosmens apimties matavimas;
• abiejų rankų kraujospūdžio matavimas;
• EKG ir FCG;
• akių dugno tyrimas.

Hipertenzijos gydymas

1 stadijos hipertenzija, simptomai ir gydymas

1 stadijos hipertenzijai būdingas periodiškas slėgio padidėjimas, kuris po kurio laiko savaime normalizuojasi. Tokiu atveju pacientas gali jausti galvos skausmą, galvos svaigimą, spengimą ausyse, prieš akis gali blyksėti „dėmės". Pirmajame ligos etape gydytojas pasakys, kaip gydyti hipertenziją be specialių vaistų. Pacientas turi koreguoti savo gyvenimo būdą, stebėti savo svorį, mesti gerti alkoholį ir rūkyti, reguliariai mankštintis, taip pat peržiūrėti savo mitybą, stengtis išvengti streso ir per didelio fizinio krūvio.

Pagalbinės gydymo priemonės yra: refleksologija, masažas, fizioterapija, vaistažolių terapija.

Vaistai skiriami retai, tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai pasirodė neveiksmingi ir liga pereina į kitą vystymosi etapą.

2 laipsnių hipertenzija, simptomai ir gydymas

Paprastai liga neišsivysto per trumpą laiką. Praeina keleri metai, kol hipertenzija pereina į 2 stadiją. Patologijos simptomai yra šie:

• pykinimas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• rankų ir kojų pirštų tirpimas;
• nuovargis;
• kardiopalmusas.

Kai atsiranda nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, gydytojas skiria specialius vaistus hipertenzijai gydyti. Jie turi būti naudojami nuolat, neatsižvelgiant į tonometro rodmenis. Rekomenduojama vartoti diuretikus, kurie padeda pašalinti iš organizmo skysčių perteklių.

Kai kuriais atvejais priimamas sprendimas skirti AKF inhibitorių, kurie turi įtakos kraujagyslių susiaurėjimui. Jie gali sustiprinti diuretikų poveikį sumažindami gebėjimą gaminti aldosteroną.

Vartojami vaistai, mažinantys kraujo klampumą, taip pat vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį.

Didelis vaistų pasirinkimas leidžia kiekvienam pacientui individualiai parinkti gydymą. Tuo pačiu metu nepamirškite apie nemedikamentines ir pagalbines priemones. Kombinuota terapija duoda teigiamų rezultatų.

3 laipsnių hipertenzija, simptomai ir gydymas

Gydytojas gali diagnozuoti 3 stadijos hipertenziją, kai yra organų taikinių pažeidimas. Kadangi šiandien kraujospūdžio lygį sėkmingai galima koreguoti vaistais, kraujospūdžio rodmenų dydžiui skiriama mažiau dėmesio.

Šio laipsnio ligos išsivystymo priežastis daugeliu atvejų yra pavėluota kreiptis į gydytoją ir tinkamo gydymo trūkumas. Šiuolaikinės diagnostikos galimybės leidžia aptikti net menkiausius širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pokyčius. Dažnai patys pacientai nepaiso galimybės apsilankyti pas specialistą. Vaistų (tablečių) nuo hipertenzijos vartojimas tam tikrose ligos stadijose padeda pasiekti fiziologinės normos lygį, neapsiribojant „darbiniu kraujospūdžiu". Tai leidžia pacientams išvengti trečiosios ligos stadijos ir žymiai pagerinti jų gyvenimo kokybę.

Prie ligos simptomų pridedami organų pažeidimo požymiai. Dažniausiai centrinės nervų sistemos kraujagyslių ir struktūrų pažeidimai diagnozuojami smegenyse. Labai padidėja miokardo infarkto ir hemodinamikos nestabilumo išsivystymo rizika. Inkstai kenčia, atsiranda problemų, susijusių su tinklainės pažeidimu.

Svarbu suprasti, kad pažeidžiant organus, susidaro užburtas ratas. Naujos ligos pablogina hipertenzijos eigą, ją sunku gydyti.

Kaip ir kitais atvejais, gydymas turėtų būti sudarytas iš kelių etapų. Tai dozuota fizinė veikla ir pramoginė veikla. Pacientai turi laikytis darbo ir poilsio grafiko, laikytis sveikos mitybos ir nepamiršti vaistų terapijos.

Hipertenzijos gydymas vyresnio amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys šia liga, sudaro atskirą pacientų grupę, kuriems reikalingas specialus požiūris į gydymą. Vyresnio amžiaus žmonių kraujospūdžio mažinimas vaistais turi savo ypatybių.

Standartinė terapija ne visada tinka vyresniems nei 60 metų pacientams, tačiau tai nėra priežastis atsisakyti gydymo. Čia svarbu individualiai pasirinkti veiksmingus vaistus ir nusiteikti teigiamam rezultatui.

Tuo atveju, kai vyresnio amžiaus žmonėms nėra komplikacijų, rekomenduojama pradėti gydymą tiazidiniais diuretikais. Jų veiksmingumas didėja su paciento amžiumi, todėl po 55 metų šie vaistai yra daug efektyvesni nei vyresniame amžiuje. Svarbu atsiminti, kad diuretikai skiriami mažomis dozėmis, nes jų padidinimas gali padidinti cholesterolio kiekį. Jei pacientui yra mažas kalio ar natrio kiekis, rekomenduojama naudoti kalį sulaikančius preparatus.

Jei pacientas dėl objektyvių priežasčių negali vartoti diuretikų, beta adrenoblokatoriai tampa pasirenkamais vaistais.

Mažai renino turinčiai hipertenzijai gydyti skiriami kalcio antagonistai, skirti palaikyti smegenų ir inkstų kraujotaką. Be to, šie vaistai yra veiksmingi vaistai nuo krūtinės anginos ir gali sumažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką.

Angiotenzino II receptorių blokatoriai ir AKF inhibitoriai nėra tokie veiksmingi kaip minėti vaistai, tačiau juos galima vartoti, kai kiti vaistai neduoda norimo poveikio. Stiprūs vaistai skiriami retai, nes net stovint jie sukelia mieguistumą, depresiją ir žemą kraujospūdį.

Įrodyta, kad kombinuoti vaistai hipertenzijai gydyti mažina kraujospūdį veiksmingiau nei vienas vaistas, vartojamas padidintomis dozėmis. Todėl šiuolaikinėje medicinoje skiriami vaistų deriniai:

• diuretikai ir kalcio antagonistai;
• beta blokatoriai su diuretikais;
• AKF inhibitorius su kalcio antagonistu;
• AKF inhibitorius, diuretikas.

Ištikus hipertenzinei krizei, pacientui reikalinga reabilitacija. Dažniausiai ši problema išsprendžiama sanatorijoje. Pacientams rekomenduojamos šios priemonės:

• fizioterapija;
• dietinė mityba;
• gydomosios vonios;
• aparatinė fizioterapija;
• fitoterapija;
• Aromaterapija;
• deguonies kokteiliai;
• gydymo vaistais kursai.

Kaip palaikomąją terapiją pacientams rekomenduojama naudoti elektromiegą, lazerio terapiją ir elektroforezę. Dėl elektros impulsų sumažėja kraujospūdis, sveikesni inkstai ir širdis.

Su sulfido ir anglies dioksido voniomis pagerėja imuninės sistemos veikla, normalizuojamas kraujospūdis. Procedūrų pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos stadijos.

Liaudies gynimo priemonės gydant

Hipertenzijos gydymas turi būti išsamus, kartu su tradicinėmis dozavimo formomis galite naudoti tradicinę mediciną, kurioje yra daug veiksmingų receptų.

1. Raudonųjų dobilų nuoviras. Augalas užplikomas taip pat, kaip ir įprasta arbata, po to nakčiai išgeriama po pusę stiklinės. Patartina naudoti tik šviežią nuovirą, tačiau šaldytuve vaistą galite laikyti iki trijų dienų.
2. Medus ir česnakai. Reikia paimti pusę stiklinės medaus, sutrinti penkias skilteles česnako ir kartu su žievele sumalti vieną citriną. Viską gerai išmaišykite ir padėkite į tamsią vietą savaitei, po to kompoziciją reikia laikyti šaldytuve, uždarytame indelyje (galite suvynioti į audinį ar foliją). Gerkite po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną.
3. Daržovių sultys. Sumaišykite vieną stiklinę morkų, juodųjų ridikėlių ir burokėlių sulčių su stikline medaus ir vienos citrinos sultimis. Gerkite po vieną valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Kurso trukmė – pusantro mėnesio.
4. Erškėtuogių užpilą galima gerti be apribojimų.
5. Sėklos. Į keptuvę suberkite gerai nuplautas, neluptas saulėgrąžas. Užpilkite pusantro litro šalto vandens ir virkite apie dvi valandas ant silpnos ugnies. Sultinį reikia perkošti, po to gerti po stiklinę per dieną.
6. Auksiniai ūsai. Smulkiai supjaustykite tamsiai violetinį kelį ir užpilkite 0, 5 l degtinės. Palikite dvylika dienų tamsioje vietoje, kas tris dienas švelniai purtykite turinį. Gerkite vieną desertinį šaukštą pusvalandį prieš valgį.
7. Citrina. Sumaišykite 1 stiklinę baltųjų svogūnų sulčių ir 1 stiklinę medaus ir įdėkite 50 gramų iš anksto sutrintų citrinos žievelių. Sandariai uždarykite indą, kuriame bus laikomas infuzija, ir padėkite į tamsią vietą. Infuziją gerkite po vieną arbatinį šaukštelį po valgio, po dviejų ar trijų valandų. Arba šaukštą tarkuotos citrinos 1: 1 sumaišykite su kapotomis spanguolėmis, įdėkite pusę šaukšto šviežių erškėtuogių (galite pertrinti per mėsmalę). Įpilkite mišinio į stiklinę medaus ir gerkite po vieną valgomąjį šaukštą ryte ir vakare.
8. Medus. Penkis šimtus gramų gegužinės medaus sumaišykite su puse litro degtinės ir kaitinkite, kol susidarys putos. Tokiu atveju mišinys turi būti nuolat maišomas. Leiskite užvirti. Antrajai kompozicijai viename litre vandens reikia užplikyti žiupsnelį šių žolelių: ramunėlių, gubočių, valerijonų, uogienių, mamos. Leiskite sultiniui užvirti, tada nukoškite ir sumaišykite su pirmuoju mišiniu. Padėkite tinktūrą tamsioje vietoje tris dienas. Pirmą savaitę kompozicija geriama du kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį, kitą savaitę po valgomąjį šaukštą, kol baigsis nuoviras. Gydymas tokiu būdu yra ilgalaikis, su 7–10 dienų pertraukomis.

Dieta hipertenzijai

Tinkama ir subalansuota mityba sergant hipertenzija yra sėkmingos kovos su liga raktas. Verta prisiminti, kad kiekvienas papildomas kilogramas padidina tonometro skaičius. Pagrindinė užduotis – pasiekti optimalų svorį, jei jis neatitinka standartų. Norint normalizuoti kraujospūdį, reikia laikytis šių rekomendacijų.

• Sumažinkite druskos suvartojimą. Kadangi natris sulaiko vandenį organizme, padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, o tai turi įtakos kraujospūdžio padidėjimui. Druskos kiekis bus apie 4 gramus. Idealiu atveju gaminant maistą nereikėtų berti papildomos druskos.
• Norint normalizuoti medžiagų apykaitą, reikia gerti pakankamai skysčio, apie 1, 5 litro per dieną. Būtina pirmenybę teikti švariam vandeniui, erškėtuogių nuovirui, taip pat „sveikoms" sriuboms.
• Iš dietos pašalinkite kavą, stiprią arbatą ir alkoholį.
• Daliniai valgiai. Svarbu savo mitybą paskirstyti taip, kad valgytumėte vienodomis porcijomis nuo penkių iki aštuonių kartų per dieną.
• Sumažinkite mėsos ir gyvulinių riebalų suvartojimą. Pacientams patariama rinktis liesą mėsą – kalakutieną, veršieną, vištieną, triušieną. Geriausia virti be aliejaus, jei mėsa atrodo blanki, vietoj druskos galite įdėti žolelių ir citrinos sulčių. Į savo racioną turėtumėte kuo rečiau įtraukti rūkytą mėsą, dešras, sviestą.
• Svarbu didinti suvartojamų daržovių ir maisto produktų, kuriuose gausu kalio ir magnio: javų, burokėlių, morkų, džiovintų abrikosų, kopūstų, kiekį.
• Rekomenduojama vengti konditerijos gaminių, kuriuose yra daug cukraus, pirmenybė teikiama džiovintiems vaisiams, medui, pilno grūdo gaminiams.
• Hipertenzija sergantys pacientai neturėtų pasninkauti. Griežtas badavimas ir dietos yra kontraindikuotinos.

Neįgalumas dėl hipertenzijos

Hipertenzija yra rimta liga, kai kuriais atvejais pacientai laikomi neįgaliais. Paprastai jis skiriamas pacientams, sergantiems antra ar trečia ligos stadija arba nuolat progresuojant.

Hipertenzijos 1 stadijos atveju medicinos darbo komisija turėtų padėti įsidarbinti, nes reikėtų vengti padidėjusio streso, naktinio darbo ir darbo, susijusio su sąlyčiu su pavojingomis medžiagomis.

Speciali gydytojų komisija, nustatydama neįgalumą, įvertina sutrikimus, komplikacijų buvimą, hipertenzinių krizių istoriją. Kartais jau antroje hipertenzijos stadijoje galima diagnozuoti trečiąją grupę.

Antrosios grupės invalidumą gali gauti piktybine liga sergantys pacientai, dažniausiai nedarbingi.

Pacientams, sergantiems 3 laipsnio hipertenzija, pirmoji invalidumo grupė gali būti nustatyta šiais atvejais:

• pastovus progresas;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• sunkūs organų veiklos sutrikimai;
• pacientas negali savimi pasirūpinti, jam yra ribotas judėjimas ir bendravimas.

Hipertenzijos prevencija

Pirminė prevencija turėtų pašalinti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie hipertenzijos atsiradimo:

• palaikyti normalų kūno svorį;
• apriboti valgomosios druskos naudojimą;
• blogų įpročių pašalinimas - rūkymas, alkoholis;
• stengtis išvengti fizinio ir nervinio streso;
• fizinio neveiklumo prevencija;
• lėtinių ligų gydymas.

Antrinė prevencija susideda iš kraujospūdį stabilizuojančių vaistų parinkimo, taip pat palaikomųjų priemonių rinkinio.